tel. (81) 475-88-00 | (81) 464-31-38 | (81) 534-70-90 gastromed@gastromed.pl
Zaznacz stronę

Enteroskopia dwubalonowa

Enteroskopia dwubalonowa

DBE1Enteroskopia dwubalonowa (enteroskopia „push and pull”, ang. DBE – double-balloon enteroscopy) to nowoczesna i wysokospecjalistyczna technika endoskopowa znajdująca zastosowanie przede wszystkim w badaniu jelita cienkiego. Została wprowadzona przez Hironori Yamamoto w 2001 roku. Jest pierwszą diagnostyczną techniką stosowaną w gastroenterologii, która umożliwia uzyskanie obrazu całego przewodu pokarmowego w czasie rzeczywistym.

Technika

W tradycyjnej enteroskopii wprowadzenie aparatu do jelita cienkiego i dokładne obejrzenie wnętrza jelita cienkiego jest utrudnione lub uniemożliwione przez tworzące się pętle tego odcinka przewodu pokarmowego. Technika enteroskopii dwubalonowej polega na wprowadzeniu enteroskopu zakończonego balonem, i specjalnej tuby wprowadzanej razem z enteroskopem również wyposażonej w balon. Procedura wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym.

Enteroskop jest wprowadzany w tubie przez jamę ustną i dalej, do jelita cienkiego, jak przy gastroskopii. Następnie balon na końcu tuby jest wypełniany gazem, co stabilizuje aparat w dwunastnicy. Endoskop jest wprowadzany w kierunku dystalnym jelita na największą możliwą odległość, i wtedy napełniany jest balon na jego końcu. Balon na końcu tuby jest wtedy opróżniany a tuba zsuwana na koniec aparatu, i wtedy balon na jej końcu jest ponownie wypełniany. Cykl wprowadzenie endoskopu-przesunięcie tuby-cofnięcie endoskopu razem z tubą jest powtarzany dopóty, dopóki całe jelito cienkie nie zostanie obejrzane.

DBE2Wskazania:

  • krwawienie z przewodu pokarmowego o nieustalonej przyczynie
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza przy prawidłowym wyniku kolonoskopii i gastroskopii
  • diagnostyka i zabiegi terapeutyczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna z zajęciem jelita cienkiego
  • diagnostyka i zabiegi diagnostyczne w zespołach polipowatości
  • weryfikacja nieprawidłowości rozpoznanych w endoskopii kapsułkowej lub badaniu radiologicznym

Wady i zalety

Enteroskopia dwubalonowa daje wiele korzyści względem innych technik obrazowania jelita cienkiego:

  • umożliwia wizualizację całego jelita cienkiego
  • umożliwia zastosowanie środków leczniczych
  • umożliwia pobranie próbek lub wykonanie biopsji śluzówki jelita cienkiego, resekcję polipów jelita cienkiego oraz umieszczanie stentów lub rozszerzenie zwężeń jelita cienkiego