Opis zabiegu i inne ważne informacje
Usługi świadczone komercyjnie.
DGHAL® – to metoda leczenia choroby hemoroidalnej polegająca na selektywnym powiązaniu naczyń doprowadzających krew do hemoroidów, lokalizowanych za pomocą mikrosondy dopplerowskiej zlokalizowanej w ścianie specjalnego anoskopu. Rozwinięcie skrótu to Doppler Guided Haemorrhoidal Artery Ligation.
Zabieg wykonywany jest w krótkim znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.
ZALETY METODY
- Wysoka skuteczność
- Krótki czas zabiegu
- Możliwość wykonania w warunkach ambulatoryjnych lub „jednego dnia”
- Szybki powrót (następnego dnia) do codziennej aktywności
- Niewielkie ryzyko nawrotów
- Bardzo niski odsetek powikłań
WADY METODY
- Relatywnie wysoki koszt
DGHAL® + RAR – w przypadku dużych żylaków wystających na zewnątrz odbytu konieczne może być rozszerzenie zabiegu o procedurę RAR (recto anal repair). Zabieg polega za „podszyciu żylaka” szwami mocującymi, co zapobiega jego ponownemu wypadaniu.
Zasady postępowania w chorobie hemoroidalnej
| STOPNIOWANIE OBJAWÓW I METODY LECZENIA | |||
| Stopień | Objawy subiektywne | Objawy obiektywne | Wskazane leczenie |
| I | Krwawienie samoistne, kilka kropli do sedesu lub krew na papierze, dyskomfort, świąd | Podczas parcia na stolec hemoroidy mogą się uwypuklać, czasami krwawienie oraz zaczerwienione guzki są widoczne we wzierniku | Zachowawcze: leki p/zapalne i znieczulające, ściągające i łagodzące, doustne związki flawonoidów
Zabiegowe: przy częstych krwawieniach zakładanie pierścieni gumowych, diatermia metodą HEMORON |
| II | Krwawienie samoistne, kilka kropli do sedesu lub krew na papierze, dyskomfort, sączenie wydzieliny, świąd | Podczas oddawania stolca guzki wychodzą na zewnątrz poza brzeg odbytu ale po zakończeniu parcia wracają samoistnie do kanału odbytu | Zachowawcze: jak wyżej
Zabiegowe: zakładanie pierścieni gumowych, diatermia metodą HEMORON, podkłucie naczyń pod kontrolą sondy przepływowej (DGHAL) |
| III | Brudzenie bielizny wydzieliną i treścią krwistą, krwawienia bardziej nasilone, brudzące dużą powierzchnię sedesu, duży dyskomfort szczególnie podczas siedzenia, sączenie wydzieliny, świąd | Guzki wypadają podczas i po oddaniu stolca i wymagają ręcznego odprowadzenia | Zachowawcze: jak w st. I dające niewielką poprawę
Zabiegowe: DGHAL, HEMORON i zakładanie pierścieni gumowych we wczesnej fazie, leczenie operacyjne |
| IV | Jak w stopniu I-III oraz dolegliwości bólowe, obfite krwawienia po oddaniu stolca | Guzki cały czas poza kanałem odbytu i nie dają się odprowadzić | Zachowawcze: jak w st. I dające niewielką poprawę
Zabiegowe: DGHAL, DGRAR, leczenie operacyjne |
| WADY I ZALETY NIEKTÓRYCH SPOSOBÓW LECZENIA CHOROBY HEMOROIDALNEJ | ||
| Rodzaj zabiegu | Zalety | Wady |
| Elektrokoagulacja metodą HEMORON | - nie wymaga znieczulenia (niewielki dyskomfort w trakcie zabiegu)
- bardzo mały odsetek powikłań - dobra skuteczność - niewielki stopień skomplikowania |
- konieczność wykonania kilku zabiegów
- metoda relatywnie dość droga |
| Opaskowanie metodą Barona | - metoda tania
- dobra skuteczność |
- dyskomfort po zabiegu - relatywnie więcej powikłań - konieczność wykonania kilku zabiegów
|
| DGHAL i DGRAR
(zabiegi Morinagi) |
- jeden zabieg
- bez dyskomfortu (znieczulenie ogólne) - duża skuteczność - relatywnie mały odsetek nawrotów |
- relatywnie duży koszt |
| Leczenie operacyjne | - bez dyskomfortu (znieczulenie ogólne lub miejscowe)
- duża skuteczność - mało nawrotów |
- dyskomfort po zabiegu
- mogą wystąpić powikłania |
Metoda DGHAL® – koszt całkowity włącznie ze znieczuleniem ogólnym = 3500 zł
Metoda DGRAR® – koszt całkowity włącznie ze znieczuleniem ogólnym = 3500 zł
Nie jest wymagane - zabieg wykonywany komercyjnie po potwierdzeniu prawidłowej kwalifikacji
Twoi Lekarze
Dr n. med. Aleksander Ciechański
Dr n. med. Jarosław Furtak
Umów się na wizytę
<script>(function(i,s,o,g,r,a,m){i[‘GoogleAnalyticsObject’]=r;i[r]=i[r]||function(){(i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)})(window,document,’script’,’https://www.google-analytics.com/analytics.js’,’ga’);ga(‘create’, ‘UA-99755100-1’, ‘auto’);ga(‘send’, ‘pageview’);</script>
